Основное

Рак кожи - это наиболее часто диагностируемый вид рака у людей, составляющий не менее 40% случаев рака во всем мире. Он развивается в основном на участках кожи, подверженных воздействию солнца, таких как лицо, уши, шея и руки, но может также возникать на менее открытых участках. Ультрафиолетовое (УФ) излучение от солнца или солярия вызывает более 90% случаев, повреждая ДНК и вызывая мутации, которые приводят к неконтролируемому росту клеток. Например, длительное пребывание на солнце без защиты значительно повышает риск развития рака кожи.

Типы рака кожи:

1. Базальноклеточная карцинома (БКК): Наиболее распространенный тип, возникающий из базальных клеток эпидермиса. Выглядит как безболезненный, блестящий, телесного цвета или розовый бугорок. БКК редко распространяется и имеет высокий уровень излечения при раннем лечении.

2. Плоскоклеточная карцинома (ПКК): Второй по распространенности тип, возникающий из плоских клеток эпидермиса. Выглядит как твердый бугорок с чешуйчатой поверхностью. ПКК может распространяться, если не лечить, но хорошо поддается лечению при раннем обнаружении.

3. Меланома: Наиболее агрессивный тип, развивающийся из пигментообразующих клеток, называемых меланоцитами. Часто напоминает аномальную родинку, изменившуюся в размере, форме или цвете. Меланома может быстро распространяться, но хорошо поддается лечению при раннем обнаружении.

Причины рака кожи:

• УФ-излучение от солнца или соляриев

• Ослабленная иммунная система

• Воздействие определенных химических веществ или радиации

Факторы, повышающие риск рака кожи:

• Светлая кожа, светлые волосы и глаза

• Семейная история рака кожи

• Множественные или атипичные родинки

• История солнечных ожогов, особенно в детстве

Признаки рака кожи:

• Изменения во внешнем виде родинок, веснушек или других кожных отметин

• Асимметрия, неровность границ, изменение цвета и диаметр более 6 мм (правило ABCD для меланомы)

• Зуд, кровотечение или образование корочки на кожном поражении

• Раны, которые не заживают

Лечение рака кожи зависит от типа, размера, глубины и расположения поражения. Варианты включают хирургическое иссечение, операцию Моса, лучевую терапию, химиотерапию и таргетную терапию. Показатели выживаемости высоки при раннем обнаружении и лечении рака кожи, с 5-летней выживаемостью 99% для БКК и 97% для ПКК. Выживаемость при меланоме варьируется в зависимости от стадии на момент диагностики, от 99% для локализованной до 30% для отдаленной стадии.

Термины

• Рак: Заболевание, при котором аномальные клетки бесконтрольно делятся и могут проникать в близлежащие ткани и распространяться в другие части тела через кровь и лимфатическую систему.

• ДНК: Дезоксирибонуклеиновая кислота, наследственный материал у людей и почти всех других организмов. УФ-излучение может повреждать ДНК, приводя к мутациям, вызывающим рак кожи.

• Немеланомный рак кожи: Относится ко всем типам рака кожи, которые не являются меланомой, в основном БКК и ПКК.

Аналогия

Рак кожи похож на сорняки в саду. Подобно тому, как сорняки бесконтрольно растут и захватывают сад, если их не контролировать, раковые клетки быстро размножаются и образуют опухоли, когда повреждение ДНК не устраняется. Например, небольшой участок сорняков может распространиться и захватить целую клумбу, если его не удалить вовремя.

Заблуждение

Многие люди считают, что только те, у кого светлая кожа, подвержены риску рака кожи. Однако рак кожи поражает людей всех оттенков кожи, даже тех, у кого более темная кожа. Хотя люди со светлой кожей подвержены более высокому риску, любой человек может заболеть раком кожи, особенно при частом воздействии солнца. Например, Боб, у которого темная кожа, предполагал, что он не подвержен риску, и часто работал на открытом воздухе без защиты от солнца, позже у него развилась меланома.

История

1. 1804: Первое описание меланомы как заболевания

2. 1956: Генри Ланкастер количественно определяет связь между воздействием солнца и раком кожи

3. 1979: FDA впервые предлагает тестирование и оценку солнцезащитных средств на УФ-защиту

4. 1996: FDA одобряет первое лечение для прогрессирующей меланомы

5. 2011: FDA одобряет вемурафениб, первую таргетную терапию для меланомы

Как использовать эти знания

1. Регулярно проверяйте свою кожу на наличие новых или изменяющихся пятен, ран, бугорков или участков. Обратите внимание на те, которые меняются в размере, форме или цвете. Ежегодно посещайте дерматолога для профессионального осмотра кожи.

2. Защищайте кожу на открытом воздухе, даже в облачные дни. Используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF не менее 30, носите защитную одежду, широкополую шляпу и солнцезащитные очки. Ищите тень в часы пик солнечной активности.

3. Избегайте соляриев и солнечных ламп, которые излучают вредные УФ-лучи, повреждающие кожу и повышающие риск рака кожи. Лосьоны для автозагара - более безопасная альтернатива для достижения бронзового оттенка.

Факты

• У 1 из 5 американцев разовьется рак кожи к 70 годам

• Более 2 человек умирают от рака кожи каждый час в США

• Наличие 5 или более солнечных ожогов удваивает риск меланомы

• Использование соляриев повышает риск ПКК на 67% и БКК на 29%

• Лечение рака кожи ежегодно стоит более 8 миллиардов долларов в США