Основное

Немеланомный рак кожи - это тип рака, который развивается в верхних слоях кожи, чаще всего в областях, подверженных воздействию солнца. Существует два основных типа:

1. Базальноклеточная карцинома (БКК) и плоскоклеточная карцинома (ПКК):

   • БКК выглядит как безболезненная, блестящая, приподнятая область с мелкими кровеносными сосудами. Это наиболее распространенный тип рака кожи, возникающий в базальных клетках эпидермиса, и редко распространяется на другие части тела.

   • ПКК может выглядеть как красное, шелушащееся пятно или рана, которая не заживает. Это второй по распространенности тип рака кожи, возникающий из плоских клеток эпидермиса, и может распространяться на другие части тела, если его не лечить.

Причины:

• Длительное воздействие ультрафиолетового (УФ) излучения от солнца или соляриев

• Ослабленная иммунная система

• Воздействие определенных химических веществ или радиации

Факторы риска:

• Светлая кожа, которая легко обгорает

• Чрезмерное воздействие солнца или использование соляриев

• Личная или семейная история рака кожи

• Пожилой возраст

• Мужской пол

Варианты лечения:

• Хирургическое вмешательство (широкое иссечение, микрографическая хирургия Мохса)

• Местное разрушение опухолевых клеток (криотерапия, электродессикация и кюретаж, лазерная терапия)

• Местные лекарственные средства (5-фторурацил, имиквимод, фотодинамическая терапия)

• Системная терапия (химиотерапия, таргетная терапия, иммунотерапия) для запущенных случаев

Хотя немеланомные раки кожи встречаются чаще, чем меланома, они обычно менее агрессивны и имеют меньший риск распространения на другие части тела. Однако раннее выявление и лечение все еще важны для предотвращения осложнений и обезображивания.

Термины

• Рак: Заболевание, характеризующееся неконтролируемым ростом и распространением аномальных клеток в организме.

• Эпидермис: Наружный слой кожи, обеспечивающий защитный барьер от окружающей среды.

• Меланома: Менее распространенный, но более агрессивный тип рака кожи, развивающийся в меланоцитах (пигментообразующих клетках) кожи. Имеет более высокий риск распространения на другие части тела.

• Рак кожи: Группа раковых заболеваний, развивающихся в клетках кожи, включая немеланомные (базальноклеточная карцинома и плоскоклеточная карцинома) и меланому.

• Опухоль: Аномальная масса ткани, возникающая в результате неконтролируемого роста клеток. Опухоли могут быть доброкачественными (неракововыми) или злокачественными (раковыми).

• Ультрафиолетовое (УФ) излучение: Невидимое излучение от солнца или искусственных источников, таких как солярии, которое может повреждать клетки кожи и приводить к раку.

Аналогия

Немеланомный рак кожи похож на протекающую крышу. Как небольшая течь в крыше может постепенно привести к повреждению вашего дома, если ее не устранить, так и небольшой рак кожи может расти и проникать в близлежащие ткани, если его не лечить. Регулярные проверки у дерматолога подобны осмотру крыши на наличие протечек, помогая выявить и устранить любые проблемы до того, как они приведут к более серьезным повреждениям.

Заблуждение

Многие люди считают, что немеланомный рак кожи не опасен, потому что он часто поддается лечению. Однако, если его не лечить, эти виды рака могут расти, распространяться и вызывать обезображивание или даже смерть в редких случаях. Например, человек может игнорировать небольшое шелушащееся пятно на ухе, думая, что это просто сухая кожа. Со временем пятно может превратиться в большую инвазивную опухоль, которая потребует обширной операции для удаления.

История

1. 1800-е годы: Первые описания немеланомных раков кожи в медицинской литературе.

2. 1960-е годы: Разработка микрографической хирургии Мохса для точного удаления раков кожи.

3. 1980-е годы: Повышение осведомленности о связи между воздействием солнца и раком кожи.

4. 2000-е годы: Местные лекарственные средства и фотодинамическая терапия становятся более широко используемыми для лечения ранних стадий немеланомного рака кожи.

5. 2010-е годы - настоящее время: Разработка таргетной терапии и иммунотерапии для запущенных случаев немеланомного рака кожи. Продолжение акцента на защите от солнца и раннем выявлении.

Как использовать

1. 45-летняя женщина замечает небольшую перламутровую шишку на щеке, которая медленно растет в течение нескольких месяцев. Она обращается к дерматологу, который диагностирует базальноклеточную карциному. Дерматолог выполняет простое хирургическое иссечение для удаления опухоли, и женщина выздоравливает.

2. 60-летний мужчина с историей воздействия солнца замечает шелушащееся красное пятно на коже головы, которое не заживает. Его дерматолог проводит биопсию поражения и диагностирует плоскоклеточную карциному. Мужчина проходит хирургию Мохса для удаления рака с сохранением максимально возможного количества здоровой кожи.

3. 35-летняя женщина со светлой кожей и семейной историей рака кожи ежегодно посещает дерматолога для проверки кожи. Во время одного из визитов дерматолог обнаруживает подозрительное поражение на носу и проводит биопсию, выявляя базальноклеточную карциному на ранней стадии. Женщина проходит лечение местными препаратами и избегает более инвазивных методов лечения благодаря раннему обнаружению.

Факты

• Немеланомный рак кожи поражает более 3 миллионов американцев ежегодно.

• Базальноклеточная карцинома составляет около 80% случаев немеланомного рака кожи.

• Риск развития немеланомного рака кожи удваивается с каждыми 10 годами использования солярия.

• У людей, у которых был один случай немеланомного рака кожи, есть 40-50% шанс развития другого в течение 5 лет.

• Заболеваемость немеланомным раком кожи увеличилась на 77% между 1994 и 2014 годами.