Основное

Лихорадка денге - это вирусная инфекция, передаваемая комарами, которая вызывает симптомы, похожие на грипп, и может привести к потенциально смертельным осложнениям. Она передается через укусы инфицированных самок комаров рода Aedes, в основном вида Aedes aegypti. Симптомы обычно появляются через 3-14 дней после заражения и могут включать высокую температуру, сильную головную боль, боль за глазами, мышечные и суставные боли, тошноту, рвоту, отек желез и сыпь. Хотя многие случаи протекают в легкой форме и самоограничиваются, денге может прогрессировать до тяжелой формы (также известной как геморрагическая лихорадка денге), которая характеризуется сильной болью в животе, постоянной рвотой, учащенным дыханием, кровоточивостью десен и усталостью. Тяжелая форма денге - это неотложное медицинское состояние, которое может привести к циркуляторному шоку, сильному кровотечению, нарушению работы органов и даже смерти. Например, у человека, инфицированного денге, сначала может появиться высокая температура и головная боль, но если не лечить, его состояние может быстро ухудшиться, приводя к внутреннему кровотечению и отказу органов.

Профилактика денге в первую очередь включает контроль популяций комаров и защиту людей от укусов комаров. Этого можно достичь с помощью использования репеллентов от насекомых, ношения защитной одежды, установки москитных сеток на окна и устранения мест размножения комаров. Кроме того, была разработана вакцина против денге под названием Dengvaxia, которая одобрена для использования в нескольких странах. Однако вакцина рекомендуется только людям с документально подтвержденной историей предыдущего заражения денге, так как она может увеличить риск тяжелой формы денге у тех, кто никогда ранее не был инфицирован. Исследователи работают над разработкой новых вакцин, которые могут обеспечить более широкую защиту от всех четырех серотипов вируса денге.

Термины

• Комар Aedes: Род комаров, который является основным переносчиком вируса денге для человека. Эти комары легко узнаваемы по белым отметинам на ногах и встречаются в тропических и субтропических регионах по всему миру.
  Пример: Комар Aedes aegypti является основным переносчиком вируса денге во многих странах.

• Вирус денге: Одноцепочечный РНК-вирус, принадлежащий к семейству Flaviviridae, который вызывает лихорадку денге. Существует четыре различных серотипа вируса (DENV-1, DENV-2, DENV-3 и DENV-4).
  Пример: Заражение одним серотипом вируса денге обеспечивает пожизненный иммунитет против этого конкретного серотипа, но не против других.

• Геморрагическая лихорадка денге (DHF): Тяжелая форма инфекции денге, характеризующаяся высокой температурой, повреждением лимфатических и кровеносных сосудов, кровотечением из носа и десен, увеличением печени и циркуляторной недостаточностью. Может быть смертельной, если не лечить своевременно.
  Пример: Риск развития геморрагической лихорадки денге выше у людей, которые ранее были инфицированы другим серотипом денге.

• Flaviviridae: Семейство положительно-смысловых одноцепочечных РНК-вирусов, к которому относится вирус денге, а также другие известные вирусы, такие как Зика, Западного Нила и желтой лихорадки.
  Пример: Вирусы семейства Flaviviridae в основном передаются человеку через укусы инфицированных членистоногих, таких как комары и клещи.

• Вектор: Организм, который переносит патогены и паразитов от одного инфицированного человека (или животного) к другому, вызывая серьезные заболевания в человеческих популяциях.
  Пример: Комары являются векторами различных заболеваний, включая лихорадку денге, малярию и вирус Зика.

Аналогия

Представьте себе оживленный город, где орудует группа воров (вирусы денге). Эти воры хитры и могут передвигаться только на определенном типе автомобиля (комар Aedes). Когда инфицированный комар кусает ничего не подозревающего человека, это похоже на то, как если бы вора подбросили к его порогу. Оказавшись внутри организма, вирус начинает размножаться, вызывая симптомы, которые могут варьироваться от легких (как простое проникновение) до тяжелых (как полномасштабное ограбление, нацеленное на жизненно важные органы). Подобно тому, как город принимал бы меры для предотвращения преступлений и поимки воров, профилактика денге включает в себя меры по контролю популяций комаров и защите от укусов. В этой аналогии полиция и службы экстренной помощи представляют иммунную систему и медицинскую помощь, которые работают над борьбой с инфекцией и предотвращением серьезных осложнений.

Заблуждение

Одно распространенное заблуждение о лихорадке денге заключается в том, что это одноразовое заболевание. Многие люди считают, что после заражения денге у них развивается пожизненный иммунитет против этой болезни. Однако это не совсем верно. Существует четыре различных серотипа вируса денге, и хотя заражение одним серотипом действительно обеспечивает пожизненный иммунитет против этого конкретного типа, оно не защищает от трех других. Фактически, последующие заражения другими серотипами могут даже увеличить риск развития тяжелой формы денге.

Например, предположим, что человек заразился DENV-1 и выздоровел. Через несколько лет он путешествует в другую страну и его кусает комар, переносящий DENV-2. Поскольку его иммунная система ранее сталкивалась с вирусом денге, она быстро реагирует. Однако эта реакция может быть чрезмерной и привести к более тяжелой форме заболевания. Это явление известно как антителозависимое усиление (ADE) и является одной из причин, почему разработка вакцины против денге была такой сложной задачей.

История

1. 1779: Первая зарегистрированная эпидемия денге произошла в Азии, Африке и Северной Америке.

2. 1906: Был введен термин "денге", происходящий от суахилийской фразы "Ka-dinga pepo", означающей "судорожный припадок, вызванный злым духом".

3. 1943-1944: Первые эпидемии денге были зарегистрированы в Тихоокеанском регионе во время Второй мировой войны, затронув как военных, так и гражданское население.

4. 1950-е - 1970-е годы: Денге начала распространяться глобально из-за быстрой урбанизации, роста населения и увеличения международных путешествий.

5. 1981: Первая крупная эпидемия геморрагической лихорадки денге произошла на Кубе, было зарегистрировано более 300 000 случаев.

6. 1997: Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) опубликовала первые комплексные руководства по профилактике и контролю денге.

7. 2000-2020: Денге продолжала быстро распространяться, число зарегистрированных случаев увеличилось в восемь раз за последние два десятилетия. Сейчас болезнь эндемична в более чем 100 странах, ежегодно происходит около 390 миллионов заражений. В последние годы некоторые страны пережили взрывные вспышки, такие как эпидемия 2019 года на Филиппинах, где было зарегистрировано более 420 000 случаев и 1 500 смертей.

Как использовать

1. Профилактика: Лучший способ защитить себя от денге - это предотвратить укусы комаров. При путешествии или проживании в эндемичных по денге районах используйте репеллент от насекомых, содержащий ДЭТА, носите рубашки с длинными рукавами и длинные брюки, оставайтесь в помещениях с хорошими москитными сетками или кондиционером. Устраняйте места размножения комаров, выливая стоячую воду из контейнеров, таких как цветочные горшки, ведра и старые шины.

2. Распознавание симптомов: Ознакомьтесь с симптомами лихорадки денге, такими как высокая температура, сильная головная боль, боль за глазами, мышечные и суставные боли, тошнота и сыпь. Если вы подозреваете, что у вас денге, немедленно обратитесь за медицинской помощью, особенно если у вас развиваются признаки тяжелой денге, такие как сильная боль в животе, постоянная рвота или кровотечение.

3. Поддержка общественных усилий: Участвуйте в общественных программах по профилактике денге, таких как программы, направленные на повышение осведомленности о болезни и ее профилактике. Поддерживайте местные усилия по борьбе с переносчиками, такие как использование инсектицидов и устранение мест размножения комаров в общественных местах. Работая вместе, сообщества могут снизить риск вспышек денге и защитить общественное здоровье.

Факты

• Денге является самой быстро распространяющейся вирусной болезнью, передаваемой комарами, с 30-кратным увеличением глобальной заболеваемости за последние 50 лет.

• Глобальные ежегодные экономические затраты на денге оцениваются в 8,9 миллиардов долларов.

• В 2019 году Филиппины объявили национальную эпидемию денге, было зарегистрировано более 420 000 случаев и 1 500 смертей.

• Человек может заболеть денге до четырех раз в течение жизни, по одному разу для каждого из четырех серотипов денге.

• Комар Aedes aegypti, основной переносчик денге, может откладывать яйца в объемах воды размером с крышку от бутылки.